Nichtinvasive Diagnostik der regionalen Myokardfunktion bei Herzklappenerkrankungen
Zusammenfassung der Projektergebnisse
Verformungsparameter des linksventrikulären Myokards sind unter klinischen Bedingngen mit ausreichender Reproduzierbarkeit meßbar. Nach Aortenklappenersatz kommt es aufgrund der Nachlastreduzierung zum spontanen Anstieg der regionalen Verformungsrate (Strain Rate), während die Verformung sich nicht wesentlich verändert. Diese Verhalten war bisher nicht untersucht worden. Weitere Untersuchungen und mathematische Modellierung sind geplant bzw. in Arbeit, um die Zusammenhänge zwischen Ventrikelgeometrie und –last sowie den gewonnenen Meßwerten besser zu verstehen und ein klinisch nutzbares Interpretationsmuster abzuleiten. Aufgrund der limitierten Finanzierung und des gekürzten Zeitrahmens wurden ein aussichtsreiches Teilprojekt (Verlauf der regionalen Myokardverformung nach Aortenklappenersatz) herausgegriffen und bearbeitet. Bei Projektbeginn lagen keine Erkenntnise zum Verhalten der Verformungsparameter nach Aortenklappenersatz vor. Anderweitige Erfahrungen aus dem Bereich der Myokardischämie ließen jedoch deutliche Veränderungen erwarten. Die gefundenen Veränderungen der regionalen Myokardfunktion stimmten qualitativ mit unseren Erwartungen überein, “überraschten” jedoch durch ihr geringes quantitatives Ausmaß. Aus zwischenzeitlich erschienenen Kongresspräsentationen anderer Gruppen und vereinzelten Publikationen mit verwandter Zielstellung ist jedoch abzuleiten, das unsere Ergebnisse durchaus realistisch und vergleichbar sind.
Projektbezogene Publikationen (Auswahl)
- Kongress der Deutschen Gesellschaft für Kardiologie, Mannheim 2007: Unterschiede zwischen regionaler und globaler LV-Funktion im Verlauf nach Aortenklappenersatz - Eine 2D-Strain-Studie. Clin Res Cardiol ( 2007 ) 96 ( Suppl 1), P237
C. Rost, J.-U. Voigt, et.al.
- Kongress der European Society of Cardiology, Wien 2007: Differences of global and regional left ventricular myocardial function after aortic valve replacement - A 2D strain study. European Heart Journal ( 2007 ) 28 ( Abstract Supplement ), 823
C. Rost, J.-U. Voigt, et.al.