Effectiveness of a treatment assignment procedure for cognitive-behavioral and psychodynamic therapy: Outcome comparison of patients with random vs. indicated treatment assignment in inpatient psychotherapy

• Applicant: Professor Dr. Holger Schulz
• Subject Area: Personality Psychology, Clinical and Medical Psychology, Methodology
• Term: from 2002 to 2010
• Project identifier: Deutsche Forschungsgemeinschaft (DFG) - Project number 5379004

Im international vergleichsweise besonders gut ausgebauten System der stationären Psychosomatik/Psychotherapie der Bundesrepublik Deutschland überwiegen Kliniken, die entweder nach psychoanalytischen oder verhaltenstherapeutischen Konzepten arbeiten. In einer Vielzahl von Evaluationsstudien konnten katamnestisch eine Reihe von positiven Behandlungsergebnissen gezeigt werden. Ein Optimierungsbedarf besteht jedoch in Hinblick auf die differentielle Zuweisung der Patienten zu den beiden am häufigsten vorgehaltenen Therapiekonzepten, da die bisherige Zuweisungspraxis bei der Mehrzahl der Patienten weitestgehend intuitiv oder gar zufällig erfolgt. Da Wirksamkeitsuntersuchungen von in der Versorgungspraxis implementierten Modellen zu differentiellen Indikationsentscheidungen nach unserer Kenntnis bisher nicht vorliegen, soll im beantragten Vorhaben geprüft werden, in wieweit sich kurzfristiger (zur Klinikentlassung) und katamnestischer (sechs Monate nach Entlassung) Behandlungserfolg von zwei Gruppen von Patienten unterscheidet: Solche, die entweder nach differentieller Indikationsstellung geplant auf Stationen zugewiesen werden (n = 240), in denen eine psychoanalytisch oder eine verhaltenstherapeutisch orientierte Behandlung erfolgt vs. solche Patienten (n = 240), bei denen diese Zuweisung randomisiert vorgenommen wurde. Dieses soll in einer psychosomatischen Fachklinik erfolgen deren modellhafte Konzeption neben der Etablierung zweier Abteilungen mit den beiden genannten Behandlungskonzepten auch die Implementierung einer Aufnahmestation vorsah, in der routinemäßig in einem umfangreichen diagnostischen Prozess versucht wird, eine differentielle Indikationsstellung vorzunehmen. Die Ergebnisse der geplanten Studie könnten als Grundlage für eine Optimierung der bisher noch defizitären Zuweisung von Patienten zu für sie potentiell geeigneteren Therapieverfahren dienen.

• DFG Programme: Research Grants
• Participating Persons: Professor Dr. Uwe Koch-Gromus; Professor Dr. Heinz Rüddel