Mechanischer Kreislaufersatz im Kindesalter
Final Report Abstract
Durch dieses Forschungsprojekt konnten bislang ungelöste Probleme von Säuglingen und Kindern mit schwerster Herzinsuffizienz, welche zum Überleben einen mechanischen Kreislaufersatz benötigen, verbessert werden. Es wurde ein Programm zur Objektivierung der neurologischen und psychomotorischen Entwicklung sowie der Lebensqualität zunächst an Hand der Freiburger Kinder, die mit mechanischem Kreislaufersatz behandelt wurden etabliert, welches nun als Grundlage für eine multizentrische Datenerhebung dienen kann. Dabei wurde das neurologische und psychomotorische Outcome der Kinder nach verschiedenen mechanischen Kreislaufersatzverfahren systematisch evaluiert. Die Lebensqualität und Selfassessed health-related quality of life der Patienten, die das 12. Lebensjahr überschritten hatten, ist vergleichbar mit der gesunden Kontrollpopulation. Nach einer erfolgreichen Pilotstudie mit der neuen als ECLS, ECMO oder VAD nutzbaren miniaturisierten Diagonalpumpe DP3 (Xenios, Medos, Germany) an 19 Kindern konnten wir anschließend multizentrisch bei 233 Kindern mit Herz- oder Herz-Lungen-Versagen aus 7 Zentren eine Datenbank aufbauen und die Ergebnisse analysieren und publizieren. Ein standardisiertes Entwöhnungsprotokoll zum Weaning von der ECLS konnte im Rahmen dieser DFG-Förderung entwickelt, überprüft und bestätigt werden. Langfristig zusammenfassend konnten wir die mechanische Kreislaufunterstützung mit allen diesbezüglichen Therapiestrategien im Kindesalter unter Berücksichtigung der späteren neurologischen und psychomotorischen Entwicklung des heranwachsenden Menschen verbessern.
Publications
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